Ручной аппарат для искусственной вентиляции легких

Для автоматической вентиляции легких используют сложные аппараты ИВЛ, они часто дорогостоящие, требуют специального ухода и специализации для их использования. Такие аппараты выполняют за пациента вдох и выдох. Пациент соединяется с аппаратом через специальные дыхательные контуры, обычно их два – один для вдоха, другой для выдоха. Для увлажнения вдыхаемого воздуха могут быть использованы увлажнители, для избытка давления резервные мешки. По резервным мешкам визуально дополнительно определяют все ли в порядке и идет ли вдох и выдох. Дополнительно могут быть установленны фильтры (тепловлагообменники), которые защищают пациента от инфекций, защищают окружающую среду и медперсонал от инфекций пациента, а также защищают аппарат ИВЛ от инфекций пациента. Дыхательные контуры одним концом подключаются к аппарату ИВЛ, другой конец подключается к наркозной маске, эндотрахеальной или трахеостомической трубке. Помимо вдоха и выдоха аппараты ИВЛ используются для введения наркозной смеси пациенту.

Когда использование аппарата для искусственной вентиляции легких по каким-то причинам не возможно, используют ручной аппарат ИВЛ, их еще называют мешками Амбу, по имени фирмы производителя, которые изобрели данное устройство. Он представляет собой достаточно не сложное устройство, которое состоит из дыхательного мешка, кислородного мешка, клапана избыточного давления и наркозной маски. Дыхательные мешки производят разных объемов. Для взрослых нужны мешки больших объемов, для детей меньших. Наркозные маски, через которые дышат пациенты, плотно прилегают к лицу за счет специальных надувных или силиконовых манжет. Маски также производят и используют разных размеров. Иногда, есть возможность подключить Амбу к кислородной магистрали, кислородному баллону, тогда кислород поступает в специальный кислородный мешок и в легкие пациента. Также имеется клапан избыточного давления, который открывается, когда давление в легких достигает заданную величину, чтобы предотвратить разрыв или другие повреждения легких. У детских и неонатальных ручных аппаратов ИВЛ могут иметься Peep клапаны, которые контролируют остаточный воздух в легких и не дают легким «схлопываться» при выдохе. Для детей, особенно новорожденных в легких должно оставаться некоторое количество воздуха, иначе последствия могут быть необратимы.

Ручные дыхательные аппараты ИВЛ Амбу могут быть одноразовыми и многоразовыми. Одноразовые мешки не подлежат стерилизации и могут быть использованы только одним пациентам. Многоразовые Амбу производят из силикона, который подлежит автоклавированию и при необходимости может быть использован несколькими пациентами. Иногда мешки Амбу дополняют фильтрами для ИВЛ, что позволяет защитить пациента и мешок Амбу от инфекций. Для Амбу подходят те же маски и фильтры, что и для автоматических аппаратов ИВЛ.

Для использования ручного аппарата ИВЛ требуется медицинское образование и специальные навыки, иначе неверное использование мешков может нанести больший вред пациенту, чем пользу.

Ручные ИВЛ используют в экстренных и полевых условиях до приезда скорой помощи, либо до транспортировки пациента в больницу, где его уже подключают к постоянному ИВЛ, либо проводят другие меры по восстановлению здоровья.

Иногда врачи могут рекомендовать использовать ручные аппараты ИВЛ для тренировки легких, дыхания, поддержки дыхания в домашних и экстренных условиях. В таких случаях пациенты проходят специальное обучение под контролем врача.

Автор статьи: Ольга Ч.

Дата: 14.12.2020

Посмотреть другие статьи

Дыхательный аппарат ручной для ИВЛ (мешок Амбу)